口腔外科

親知らずの抜歯

「親知らず」は、永久歯の中で最も奥に位置する歯であり、「第3大臼歯」とも称されます。
抜歯を行う際には、周囲に存在する神経や太い血管の確認が不可欠です。歯科用CTを用いて「親知らず」の立体的な位置を把握し、神経や血管の配置を考慮しながら手術を進めます。「親知らずの抜歯」には詳細な診察が求められますので、何かお悩みがございましたらお気軽にご相談ください。

ご病気のある方の抜歯

全身疾患をお持ちの方の抜歯については、必要に応じて主治医に対診書を作成していただき、慎重に実施いたします。
当クリニックでは、患者様に安全な医療を提供することを最も重視しております。適切な審査と診断を行い、必要があれば総合病院への紹介を行います。

口腔粘膜疾患
（こうくうねんまくしっかん）

口腔内の粘膜（舌、頬、口蓋、口底、口唇、歯肉など）には多様な病変が見られます。口腔の粘膜は外的刺激に敏感であり、常在菌も豊富に存在しています。このため、症状が変化しやすいという特性がありますが、「腫れ」や「変色部位」などを詳細に診断し、適切な治療に結びつけています。

代表的な口腔内の病変には以下のようなものがあります。

口腔内腫瘍
（こうくうないしゅよう）

口腔の腫瘍は、良性腫瘍と悪性腫瘍に分けられます。
良性腫瘍には、歯原性腫瘍（エナメル上皮腫、歯牙腫など）や非歯原性腫瘍（乳頭腫、線維腫、血管腫など）があります。
悪性腫瘍である口腔がんは、舌がんや歯肉がんが代表的です。口腔がんの最も一般的な原因は喫煙と飲酒で、口腔衛生状態の悪さやHPV感染も関連しています。
口腔扁平上皮癌は早期発見で治療が可能です。赤や白い病変があれば要注意で、毎月セルフチェックを行い、気になることがあればご相談ください。
歯科医院での定期メンテナンスも重要です。

顎関節症（がくかんせつしょう）

顎関節およびそれに関連する咀嚼筋の疾患です。
「顎が自由に動かず、食物を噛むのが困難」「顎を動かすと不快な音がする」「痛みのために口が開かない」といった症状が見られます。これに加えて、顎だけでなく、偏頭痛や肩こり、腕や指のしびれ、耳に不快感を伴うこともあります。
原因としては、ストレスを含む心理的要因、噛み合わせの不具合、夜間の歯ぎしりやくいしばり、頬杖をつく癖、解剖学的な問題などが挙げられます。
治療方法としては、スプリント療法（マウスピース）を用いた保存療法に加え、消炎鎮痛薬などの薬物療法や噛み合わせの調整が行われます。

歯ぎしり・食いしばり

歯ぎしりは、無意識のうちに行われる歯の摩擦や食いしばりといった口腔内の習慣を指します。
これらの行動は、主に睡眠中や日中のストレスがかかる場面で発生し、歯や顎関節、周囲の筋肉に過剰な負担を与えます。
その結果、歯の摩耗や亀裂、詰め物の損傷、さらには顎関節症の発症など、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。また、頭痛や肩こりといった全身的な症状を伴うこともあります。歯ぎしり対策として、咬合床の作製が求められます。

睡眠時無呼吸症候群（OSAS）

睡眠中に断続的に無呼吸が発生し、日中の眠気や集中力の低下、さらには循環器系の問題を引き起こす疾患であり、特にいびきをかく人や肥満の方に多く見られます。
この病状の診断には、専門の医療機関での医師による診察が不可欠です。
歯科医院では、医師の診断に基づいて口腔内装置（上下顎用のマウスピース）を作製し、下顎を前方に移動させることで上気道を広げ、呼吸を容易にします。この口腔内装置は保険適用で作製することが可能です。

外傷（がいしょう）

外傷により、歯が折れたり、抜け落ちたり、口の内を切ったり、顔の皮膚を切ったり、顎の骨を骨折することがあります。
原因は交通事故や転倒、殴打など様々です。顎顔面の外傷は機能的にも問題がありますが、外見的に問題になることがあります。
受傷部位にもよりますが、早期治療によって両面とも回復が望めますので早めの受診が大切です。歯が抜けた場合はできるだけ、氷水に浸して持参してください。